DORDRECHT / SLIEDRECHT – Een primeur voor het Albert Schweitzerziekenhuis in Dordrecht, met ook een vestiging in Sliedrecht. Voor het eerst is bij twee patiënten een zogeheten ‘cryoablatie’ uitgevoerd van de nier. Dat betekent dat een niertumor wordt bestreden met bevriezing, door middel van naalden die diep gekoeld zijn, met behulp van argon en helium.
Interventieradiologen Willem Hellings (links) en Otto Elgersma hebben de naalden ingebracht ter hoogte van de aangetaste nier. (Foto Frederike Roozen-Slieker)
Door de ingreep vriest de tumor kapot. De nier (en nierfunctie) blijft behouden en de patiënt houdt volgens het Albert Schweitzerziekenhuis minimale restschade over van de ingreep. Het alternatief zou in veel gevallen een totale verwijdering van de nier zijn.
Radiologen
De interventieradiologen Otto Elgersma en Willem Hellings voerden de procedure uit, met de hulp van hun collega Marco van Strijen uit het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Daar wordt de ingreep al langer toegepast. Anesthesioloog Ankie Koopman verzorgde de (algehele) narcose.
CT-scanner
Zes à zeven naalden gingen via de huid naar binnen en werden gekoeld tot -110 graden Celsius op het koudste punt. De koeling vond tweemaal tien minuten plaats. Hierdoor bevroor de hele tumor en bleef de rest van de nier gespaard. Om de tumor en het ijs tijdens de ingreep te kunnen zien, en de juiste plek te bepalen voor de naalden, vond de procedure plaats in een CT-scanner. “Dat vergde enige improvisatie, omdat de CT-scanner normaal geen omgeving is waar de patiënt onder volledige narcose wordt gebracht en omdat de werkruimte er wat beperkt is”, aldus het ziekenhuis.
Enthousiast
Met medewerking van een team van Radiologie en Anesthesiologie, samen met leverancier MML-Medical van de speciale vriestechniek, werd de cryoablatie volgens het ziekenhuis beide keren met succes voltooid. “Mocht de ingreep in de toekomst vaker uitvoeren, dan kan dit in de vernieuwde angiokamer plaatsvinden op het operatiecomplex. In de angiokamer wordt een CT wordt ingebouwd”, laat het ziekenhuis weten.
Tevreden
De twee patiënten konden na de ingreep via de verkoeverkamer terug naar de verpleegafdeling. De interventieradiologen zijn erg tevreden met het resultaat en met de ervaring die zij opdeden met deze methode.